Piłkarki, które przeszły rekonstrukcję więzadła krzyżowego przedniego (ACL), są bardziej narażone na ponowne urazy stawu kolanowego i wcześniej przerywają karierę piłkarską w porównaniu ze zdrowymi osobami z grupy kontrolnej.

Wstęp

Uszkodzenia więzadła krzyżowego przedniego (ACL) są poważnym urazem, który dotyka piłkarzy. Kobiety grające w piłkę nożną mają dwukrotnie wyższe  ryzyko kontuzji niż mężczyźni. Sportowcy z zerwanym ACL poddawani są zabiegowi rekonstrukcji ACL (ACLR), której wspólnym celem jest powrót do sportu.

Metaanaliza wykazała, że ​​81% zawodniczek powróciło do sportu, ale tylko 55% powróciło do sportu wyczynowego 40 miesięcy po jednostronnym ACLR. Współczynnik powrotu do piłki nożnej w populacji kobiet z ACLR wynosił od 46% do 67%.

Powrót do piłki nożnej po ACLR zwiększa ryzyko nowych ipsi lub kontralateralnych zmian ACL, szczególnie u młodych kobiet.

Stopień dodatkowego uszkodzenia ACL jest różny w zależności od okresu obserwacji, ale mieściłby się w przedziale od 25% do 34% w ciągu 2 do 10 lat po ACLR.

Celem niniejszego badania była prospektywna obserwacja  kohorty piłkarek z jednostronnym, pierwotnym ACLR i zdrowej grupy kontrolnej  z tych samych drużyn piłkarskich dla porównania: (1) wskaźnika nowych urazów  i kontuzji stawu kolanowego ( 2) odsetka graczy, którzy całkowicie zaprzestali piłki nożnej i (3) poziomu aktywności zgłoszonego przez zawodników oraz poziom satysfakcji z poziomu aktywności i funkcji kolan. Nasze hipotezy były takie, że zawodnicy ACLR mieliby wyższy wskaźnik nowych urazowych i przeciążeniowych kontuzji kolana, częściej przerywali karierę piłkarską i dalej obniżali poziom swojej aktywności w porównaniu z grupą kontrolną podczas dwuletniej obserwacji.

Metoda

Jest to prospektywna kohorta wyników powrotu do gry wśród piłkarek po ACLR.

Uczestnicy:

Aktywne piłkarki w wieku od 16 do 25 lat w momencie włączenia do badania i z przebytą pierwotną jednostronną ACLR. Zostały one zidentyfikowane poprzez przeszukanie szwedzkiego Krajowego Rejestru Więzadeł Kolana (SNKLR), który zawiera  90% wszystkich ACLR w Szwecji.

Włączono aktualnie grające zawodniczki piłki nożnej (niezależnie od ich poziomu), które przeszły pierwotną ACLR w okresie od 6 do 36 miesięcy w dowolnej klinice w 3 regionalnych okręgach piłkarskich.

Zawodniczki ze skojarzonym uszkodzeniem więzadła krzyżowego tylnego i / lub uszkodzeniami w obrębie więzadła pobocznego przyśrodkowego lub bocznego leczonymi chirurgicznie zostały wykluczone. Uwzględniono w sumie 117 zawodniczek z ACLR (ryc. 1).

Piłkarki z ACLR zostały porównane do 119 piłkarek z grupy kontrolnej (bez urazów lub rekonstrukcji ACL i żadnych innych obrażeń, które uniemożliwiały im grę), wybranych przez trenerów tych samych drużyn, co kontuzjowane zawodniczki, aby zapewnić, że grupy były jak najbardziej zbliżone pod względem ekspozycji, wieku i pozycji na boisku.

Czynniki związane z piłką nożną obejmowały pozycję na boisku, kończynę dominującą  (wykonującą kopnięcie), poziom gry oraz czas, jaki upłynął między ACLR a treningiem / pełnym meczem w pierwszej drużynie.

Wskaźniki związane z urazami i piłką nożną dla zawodniczek ACLR przedstawiono w Tabeli 1, a dane bazowe dla grupy kontrolnej i piłkarek po ACLR przedstawiono w Tabeli 2.

Czytaj więcej